新冠肺炎疫苗AZ打不打

圖整理自 Nature 的《Viral targets for vaccines against COVID-19》，中英文字是我自己加上去的註解，算是聽完成大感染科薛醫師演講完的再整理（如有錯誤，文責在我）。

一開始醫院統計是否要打AZ疫苗時，我非常地猶豫，還去爬梳了 AZ 疫苗的相關論文，心裡想的是，哇，效力 (efficacy) 大概七成多，是否不夠，況且，副作用還不是很明確，或許可以等等看其他廠牌的疫苗。後來心一橫，勾了不要施打。

再來便是「疫苗引發血栓性血小板低下 (VIPIT)」 的新聞出現，媒體也趁機渲染一波。雖然副作用到大腦靜脈血栓 (CVST) 的狀況實屬嚴重，算一算機率也並沒有太高，如果到血小板低下的狀況，似乎也是可以自行恢復，或是佐以類固醇乃至免疫球蛋白。

真正讓我決定施打的推力還是在聽完薛醫師《人類疫苗的發展：以新冠肺炎疫苗談起》演講。她仔細地爬梳了不同疫苗效力的計算，因為結果量測方式的不同 (different endpoints, different scenario)，並沒有辦法直接比較。再來，輝瑞、莫德納疫苗的形式是 mRNA 疫苗，和 AZ 病毒載體疫苗的形式，都是我們不甚熟悉的研製形式，那我又憑什麼只相信輝瑞莫德納，而不考慮 AZ 呢？

日本的學者在媒體上發表社論《世界競争に敗北、日本は「ワクチン接種ガラパゴス」に閉じ込められる》，細數日本施打效率不彰的狀況下，恐將使國家加拉巴戈化（部份譯文我再貼到留言）。以台灣的國情國力，還不一定能拿到像日本那麼多的疫苗，我們的選擇著實有限。有機會的話還是建議施打，打在身上的疫苗總比痴痴望著的疫苗還踏實。

於是，今天還是跑去打了疫苗。

底圖來源： https://www.nature.com/articles/s41577-020-00480-0.pdf

內容還請諸位指教補充。